Thoái hóa khớp gối - bệnh không chỉ ở người già

Tại sao đau do thoái hóa khớp lại nặng lên vào buổi chiều?

Thoái hóa khớp đang “trẻ hóa”

Vừa qua, BV ĐHYD tiếp nhận trường hợp bệnh nhân B.N.N. (60 tuổi) nhập viện trong tình trạng sưng nóng, đỏ đau khớp gối phải kèm sốt cao, suy thận. Người bệnh cho biết bị đau khớp gối từ cách đây 2 năm, bên phải nặng hơn bên trái. Bà đi chữa trị nhiều nơi, sử dụng nhiều phương pháp khác nhau như đắp lá, uống thuốc nam, châm cứu… nhưng không hết đau mà tình trạng diễn biến ngày càng nặng. Sau đó, bệnh nhân quyết định đi tiêm khớp. Sau mũi tiêm đầu tiên hiệu quả giảm đau rõ rệt, bà N. quyết định tiêm tiếp mũi thứ hai. Tuy nhiên, hai ngày sau, khớp gối phải của người bệnh bắt đầu sưng to, nóng đỏ và đau dữ dội.

Bệnh nhân N. được đưa đến điều trị tại BV ĐHYD trong tình trạng không thể vận động chân đau và nhiễm trùng toàn thân, phải nằm liệt giường. Các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị viêm kèm thoái hóa khớp gối, viêm mô tế bào toàn vùng mô mềm quanh gối và được chỉ định phẫu thuật nội soi khớp, cắt lọc mô viêm nhiễm và rửa khớp liên tục 48 giờ sau mổ. Sau phẫu thuật, bệnh nhân phục hồi tốt, không còn tình trạng nhiễm trùng máu và được xuất viện theo dõi ngoại trú. 6 tháng sau, khi tình trạng nhiễm trùng đã dứt hẳn, người bệnh tiếp tục được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần. 3 tháng sau ca phẫu thuật bệnh nhân đã có thể đi lại không cần trợ giúp, tình trạng đau nhức giảm 90%.

Bác sĩ tư vấn về thoái hóa khớp cho người bệnh

Theo ThS BS. Hoàng Nguyễn Anh Tuấn - Khoa Chấn thương Chỉnh hình BV ĐHYD, các bài thuốc chữa khớp dân gian đa số có thành phần corticoid với hàm lượng rất cao, có thể giúp giảm đau hiệu quả nhưng dùng nhiều sẽ gây biến chứng nguy hiểm cho thận, tim mạch, dạ dày. Hơn nữa, việc đắp thuốc trên da có thể gây phỏng và nhiễm trùng da. Nhiễm trùng da lan sâu sẽ gây ra nhiễm trùng khớp và nhiễm trùng huyết, thậm chí dẫn đến tử vong.

Hiệu quả điều trị thoái hóa khớp tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, vì vậy, ThS BS. Anh Tuấn khuyến cáo nếu xuất hiện những triệu chứng đau khớp, cứng khớp buổi sáng, hạn chế vận động, đau khi đi lên cầu thang, khi ngồi xổm hoặc khi mang vác nặng kéo dài hơn hai tuần, người bệnh nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa ngày để được chẩn đoán chính xác, điều trị sớm giúp giảm thiểu thời gian và chi phí cũng như tránh nguy cơ phẫu thuật.

Khớp gối là một trong những khớp thường gặp tình trạng thoái hóa nhất (ảnh minh họa)

Thoái hóa khớp là tình trạng phần sụn nằm ở đầu xương mòn dần theo thời gian. Khớp gối là một trong những khớp thường gặp tình trạng thoái hóa nhất. Thoái hóa khớp do nhiều yếu tố gây nên như lớn tuổi, béo phì, chấn thương, nhiễm trùng… Phụ nữ dễ bị thoái hóa khớp hơn nam giới. Thoái hóa khớp thường gây đau đớn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống người bệnh và là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến phải phẫu thuật thay khớp nhân tạo.

Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), có khoảng 20% dân số bị thoái hóa khớp. Tại Mỹ, 80% dân số trên 55 tuổi bị thoái hóa khớp. Tại Việt Nam, tỉ lệ này ở người trên 40 tuổi là khoảng 23,3% và có xu hướng ngày một gia tăng. Tuy nhiên, bệnh thoái hóa khớp vẫn chưa nhận được sự quan tâm cần thiết của cộng đồng. Khoa Chấn thương Chỉnh hình BV ĐHYD ghi nhận có hơn 80% trường hợp thoái hóa khớp đến điều trị trong giai đọan muộn vì lí do ngại điều trị, sợ phẫu thuật dẫn đến việc tự ý chữa trị bằng các loại thuốc dân gian không rõ nguyên nhân. Việc làm này sẽ dẫn đến các biến chứng như suy thận, suy tuyến thượng thận, loét dạ dày tá tràng, khiến cho việc điều trị càng thêm khó khăn.

Mai Phương